8(495) 649-11-03
Меню
Схемы проезда
Записаться на прием
Меню
Москвапр. Черепановых, 32
Схемы проезда
Режим работыПн–Пт: 09.00–21.00
Сб: 10.00—16-00
Москвапр. Черепановых, 32
Схемы проезда
8(495) 649-11-03

Вопрос-ответ

Здесь вы можете задать вопрос любому специалисту клиники.
Айтбаев Ербол20 декабря 2017
Здравствуйте. Дело в том, что мне 3 месяца назад (17.09.2017) нанесли травму средней степени тяжести. А именно разрыв нижнего глазного века и слёзного канала в левом глазу. В рамках экстренной помощи в больнице в течение 2-х часов мне была проведена операция по восстановлению целостности разорванного нижнего слёзного канала и пластического восстановления порванного нижнего века левого глаза. Разрыв века шел от угла глаза (близ карункулы) и по дуге шел вниз. Длина разрыва составила примерно 1 см. Также в ходе операции была наложена малая кольцевая лигатура для восстановления функции слёзного канала. Лигатура представляла собой тонкую двойную нить из какого-то синтетического материала (возможно капрон). Лигатура проходила в нижнюю слёзную точку и выходила из верхней слезной точки. Швы на веке сняли через 11 дней после операции (28.09.2017). В больнице мне сказали, что восстановительный период 2 месяца и после указанного срока – снятие кольцевой лигатуры с глаза.
Через 50 дней после операции (06.11.2017) офтальмохирург снял лигатуру и назначил капать антибиотики. В тот же день, когда сняли лигатуру хирург попытался сделать промывание слёзного канала. Но к сожалению, выяснилось, что функция слёзного канала не восстановлена. На тот момент, когда уже прошло 68 дней после операции, офтальмолог снова попытался сделать промывание, но результат тот же самый. При промывании слёзного канала через нижнюю слёзную точку жидкость для промывания не проходит в носоглотку и выходит обратно из этой же слезной точки. При введении же жидкости через верхнюю слёзную точку (верхний слезный канал не был поврежден) жидкость проходит в носоглотку нормально.
В заключении офтальмолога Молокотина Е.М. сказано: «Снята лигатура со слёзных каналов. Носослёзный канал промыт. Через верхнюю слезную точку жидкость проходит. Через нижнюю нет.
Также было проведено рентген-обследование слёзных канальцев с контрастом. Получена следующая оценка:
«При введении через верхний слезный канал контраст проходит в носоглотку. При введении через нижний слезный канал контраст частично проходит в носоглотку, но задерживается в соустье слезных каналов.»
Таким образом при промывании офтальмохирургом слезных каналов жидкость не проходит через нижнюю слёзную точку и выходит обратно. Однако по данным рентген-обследования почему-то следует, что контраст проходит, но задерживается в соустье. Поскольку контраст вводился не только через нижнюю слезную точку, но и через верхнюю (а в таком случае он проходит нормально), то возможно контраст, прошедший в носоглотку из верхней точки, спутал рентгенолога и он провел неверную оценку.
Думаю, стоит также заметить, что после травмы и операции и по сей день у меня в глазу каждый день появляются светло-жёлтые густые слизистые выделения в небольшом количестве. Объемом примерно в спичечную головку. Эти выделения скапливаются в углу глаза около карункулы. Я их убираю ватной палочкой.
У меня вопрос. Что можно сделать в связи с непроходимостью и как можно восстановить функцию нижнего слёзоотводящего канала. Какая наиболее оптимальная хирургическая операция с наименьшей вероятностью рецидива положена в таком случае для решения проблемы непроходимости? Так же не хотелось бы подвергать риску оставшийся работающий верхний слёзоотводящий канал.
Спасибо.
Айтбаев Ербол11 декабря 2017
Здравствуйте. Меня зовут Ербол, мне 26 лет. Дело в том, что мне два с лишним месяца назад (17.09.2017) нанесли травму средней степени тяжести. А именно разрыв нижнего глазного века и слёзного канала в левом глазу. В рамках экстренной помощи в больнице в течение 2-х часов мне была проведена операция по восстановлению целостности разорванного нижнего слёзного канала и пластического восстановления порванного нижнего века левого глаза. Разрыв века шел от угла глаза (близ карункулы) и по дуге шел вниз. Длина разрыва составила примерно 1 см. Также в ходе операции была наложена малая кольцевая лигатура для восстановления функции слёзного канала. Лигатура представляла собой тонкую двойную нить из какого-то синтетического материала (возможно капрон). Лигатура проходила в нижнюю слёзную точку и выходила из верхней слезной точки. Швы на веке сняли через 11 дней после операции (28.09.2017). В больнице мне сказали, что восстановительный период 2 месяца и после указанного срока – снятие кольцевой лигатуры с глаза.
Через 50 дней после операции (06.11.2017) офтальмохирург снял лигатуру и назначил капать антибиотики. В тот же день, когда сняли лигатуру хирург попытался сделать промывание слёзного канала. Но к сожалению, выяснилось, что функция слёзного канала не восстановлена. На тот момент, когда уже прошло 68 дней после операции, офтальмолог снова попытался сделать промывание, но результат тот же самый. При промывании слёзного канала через нижнюю слёзную точку жидкость для промывания не проходит в носоглотку и выходит обратно из этой же слезной точки. При введении же жидкости через верхнюю слёзную точку (верхний слезный канал не был поврежден) жидкость проходит в носоглотку нормально.
В заключении офтальмолога Молокотина Е.М. сказано: «Снята лигатура со слёзных каналов. Носослёзный канал промыт. Через верхнюю слезную точку жидкость проходит. Через нижнюю нет.
Также было проведено рентген-обследование слёзных канальцев с контрастом. Получена следующая оценка:
«При введении через верхний слезный канал контраст проходит в носоглотку. При введении через нижний слезный канал контраст частично проходит в носоглотку, но задерживается в соустье слезных каналов.»
Таким образом при промывании офтальмохирургом слезных каналов жидкость не проходит через нижнюю слёзную точку и выходит обратно. Однако по данным рентген-обследования почему-то следует, что контраст проходит, но задерживается в соустье. Поскольку контраст вводился не только через нижнюю слезную точку, но и через верхнюю (а в таком случае он проходит нормально), то возможно контраст, прошедший в носоглотку из верхней точки, спутал рентгенолога и он провел неверную оценку.
Думаю, стоит также заметить, что после травмы и операции и по сей день у меня в глазу каждый день появляются светло-жёлтые густые слизистые выделения в небольшом количестве. Объемом примерно в спичечную головку. Эти выделения скапливаются в углу глаза около карункулы. Я их убираю ватной палочкой.
У меня вопрос. Что можно сделать в связи с непроходимостью и как можно восстановить функцию нижнего слёзоотводящего канала. Какая наиболее оптимальная хирургическая операция с наименьшей вероятностью рецидива положена в таком случае для решения проблемы непроходимости? Можете ли вы провести операцию.
Спасибо.
Добрый день, Ербол!
Ситуация у Вас скажем так, действительно не простая. Произошло частичное или возможно даже полное заращение нижнего слёзно-носового канала. Требуется дополнительная диагностика для того, чтобы принять окончательное решение какая методика операции Вам подойдет больше всего в этой ситуации. Сразу хочу отметить, что обратиться Вам необходимо будет только во Всероссийскиий НИИ глазных болезней РАН на базе которого расположено специализированное отделение патологии слёзоотводящих путей.Именно на базе этого отделения были разработаны все основные хирургические методики по восстановлению проходимости каналов в том числе после тяжёлых ранений. В настоящее время существует высокий риск присоединения вторичной гнойной инфекции, поэтому во избежании проблем, необходимо постоянно закапывать в глаз антисептики и антибактериальные средства до поездки в НИИ. Хорошо работают в данном случае капли: тобрекс или ципромед, также окомистин. Утром и вечером промывайте глаза раствором фурациллина. По-возможности, обратитесь к профильным хирургам как можно быстрее. Адрес ВНИИГБ- г.Москва, метро Парк культуры, улица Россолимо, дом 11А.
Ксения23 ноября 2017
Здравствуйте! Планирую лазерную коррекцию LASIK. Подскажите через какое время после коррекции можно планировать беременность? Спасибо
Лариса11 октября 2017
Здравствуйте. Моей дочери 10 лет, диагноз -дальнозоркость. Можно на прием к вам записаться?
Сергей23 августа 2017
Добрый день. На протяжении 7 лет есть проблема с глазами, скорее всего неврологического характера, которую не могу решить или хотя бы услышать внятный диагноз. Обследовался у многих врачей, в основном у окулистов и неврологов. Кто-то из врачей говорил, что по анализам проблемы не видит, кто-то писал много умных диагнозов и назначал лечение, которое не помогало.
Можно ли в вашей клинике получить консультацию специалистов? Проблема в том, что проживаю в Ростовской области и приехать в Москву в ближайший год возможности не будет. Может есть возможность удалённой консультации любым доступным средством связи, после оплаты? Все МРТ и анализы оправлю электронно.
татьяна23 августа 2017
Обнаружен демодекс в 2013 г. За это время было два рецедива. Мне без малого 80 лет. Можно ли его вылечить? Пью препарат L-тераксин75 и больше ничего не пью.
Здравствуйте! Глазной клещ наиболее часто появляется именно при заболеваниях щитовидной железы, хотя многократно обращались пациенты и другими заболеваниями, которые также способны провоцировать появление и развитие демодекоза. В данном случае необходимо обязательно сдать анализы на гормоны щитовидной железы, чтобы подтвердить, что употребляемая Вами ежедневная доза L-тироксина полностью компенсирует проблемы щитовидки. Далее необходимо сдать ресницы на анализ, чтобы узнать в каком количестве у Вас присутствует демодекс и насколько он склонен к размножению (наличие его личинок и яиц), далее расписывается схема лечения, которая прекратит размножение глазного клеща и избавит от проблемы.
Валентин03 августа 2017
Добрый день. На лице демодекс что делать?
Ардак14 июля 2017
Добрый день!
Приобрела книгу Марины Ильинской и занимаюсь по ней. Хочется поблагодарить автора и отметить, что книга написана доступным и понятным языком, даются рекомендации по питанию и уходу глаз, которых не услышишь на обычном приеме офтальмолога. На книжных сайтах есть две книги: 1. Метод восстановления зрения и 2.Без очков (серия Здоровье). Скажите, пож-та, чем отличаются эти книги? Стоит ли приобретать обе книги, или в них дается почти одинаковая информация? Также в книге доктор говорит о коллагеновых волокнах дефицит которых отражается на здоровье глаз. Скажите, пож-та, если внутрь принимать гидролизат коллагена (узнала про БАД Доброген Фаберлик недавно)окажет ли это положительное влияние на состояние склеры, здоровья глаз и т.д.
елена22 сентября 2016
после операции по замене хрусталика - можно ли прокалоь мексидол внутривенно ?
Здравствуйте! Да можно. Для введения этого препарата оперативное лечение глаз не является противопоказанием.
Татьяна16 сентября 2016
Здравствуйте, уважаемая Марина Витальевна. У моей мамы (74 года) глаукома левого глаза 4 степени. Очень беспокоимся за правый глаз. Какую диагностику необходимо пройти, чтобы удостовериться, что с правым глазом все в порядке (кроме измерения внутриглазного давления). И как часто необходимо это делать? Спасибо. Очень бы хотелось попасть к Вам на прием, но мы живем достаточно далеко (Республика Коми). Возможно, Вы подскажете, где ближе можно пройти хорошее обследование. Еще раз спасибо.
Здравствуйте, Татьяна! Вы можете обратиться в ближайший от вас филиал МНТК им Фёдорова,Вся контактная информация на сайте http://mntkcheb.ru/klinika/regiony/regionalnye-predstaviteli. Что касается лечения глаукомы, чтобы атрофия зрительного нерва не развилась и на втором, хорошо видящем глазу, всегда необходимо помнить, что:
1) Развитие глаукомного процесса никогда нельзя остановить используя только капли, снижающие внутриглазное давление. Для лечения , особенно пожилым людям, страдающим атеросклерозом сосудов головного мозга, необходима подбираться сосудистая терапия, улучшающая кровообращение головного мозхга, а соответственно и зрительных нервов
2) Обязателен контроль и коррекция артериального давления, уровень которого в идеале не должен превышать 140 на 85 мм рт.ст.
3) Компенсация сахарного диабета при наличии этого заболевания
4) Ограничение физических нагрузок: подъемов тяжести, наклонов вниз головой
5) Соблюдение питьевого режима
6) Максимальное устранение стрессовых ситуаций и лечение возрастных депрессий, если они присутствуют. и т.д.
Для оценки состояния зрительных нервов пройдите следующие исследования: ORA, HRT, Кампиметрию, Флуометрию и ЭФИ. Для исследования состояние сетчатки дополнительно можно пойти исследование - OST. Обратитесь к районному офтальмологу за направлением в глазной институт. В направлении должны быть указаны все перечисленные выше обследования. Если примете решение приехать к нам для назначения лечения, как это делают очень многие люди из различных городов, то можем предоставить Вам гостиницу. Для информации о гостинице Вы можете всю информацию получить по телефону 89252029493.
  • Banner-side1
  • Полезные книги Все книги
    Очки костыли
    Ильинская М.В.
    Очки костыли
    Без очков. Восстановление зрения без лекарств
    Ильинская М.В.
    Без очков. Восстановление зрения без лекарств
Консультация
Нужна консультация?
Оставьте свои контакты и мы перезвоним в течении часа!
Оставить отзыв
*Поля обязательные для заполнения
Задать вопрос Вопросы и ответы
*Поля обязательные для заполнения
Записаться на прием
*Поля обязательные для заполнения